Bệnh án điện tử theo Thông tư 46/2018/TT-BYT: Hướng dẫn đầy đủ cho phòng khám
Phân tích yêu cầu pháp lý EMR theo Thông tư 46/2018/TT-BYT, lộ trình triển khai 30-60 ngày và checklist tuân thủ.
Nội dung chính
Thông tư 46/2018/TT-BYT là văn bản pháp lý nền tảng quy định về hồ sơ bệnh án điện tử tại Việt Nam. Phòng khám dùng phần mềm để lưu trữ thông tin khám chữa bệnh cần hiểu đúng các yêu cầu về tính xác thực, toàn vẹn, chữ ký số, lưu trữ và bảo mật.
Yêu cầu cốt lõi gồm audit log đầy đủ, chữ ký số cho bác sĩ, thời hạn lưu trữ theo quy định, khả năng tra cứu/in ấn khi cần và phân quyền truy cập theo vai trò.
Lộ trình khuyến nghị: tuần 1-2 khảo sát và cấu hình; tuần 3-4 nhập liệu và đào tạo; tuần 5-6 chạy song song; tuần 7-8 cắt giấy hoàn toàn.
Checklist tuân thủ: HL7 FHIR R4, audit log không thể xoá, chữ ký số, sao lưu hằng ngày, phân quyền chi tiết, mã hoá TLS và quy trình xử lý sự cố.
Cần tư vấn cho phòng khám?
Đội ngũ MedX sẵn sàng khảo sát, triển khai, đào tạo và hỗ trợ liên tục.
Liên hệ tư vấn miễn phí