Sử dụng MedX EMR

1. Tạo hồ sơ bệnh nhân

tân nhập thông tin định danh, số điện thoại, ngày sinh, giới tính, địa chỉ và nguồn khách hàng. Trước khi lưu, cần kiểm tra trùng bệnh nhân theo số điện thoại hoặc giấy tờ để tránh tạo nhiều hồ sơ cho cùng một người.

2. Tiếp nhận và phân luồng khám

tân chọn dịch vụ, chuyên khoa, bác sĩ phụ trách và khung giờ. Trạng thái lịch hẹn giúp đội ngũ biết bệnh nhân đang chờ khám, đang khám, chờ thanh toán hay đã hoàn tất.

3. Ghi nhận thông tin khám bệnh

Bác sĩ nhập lý do khám, tiền sử, dấu hiệu sinh tồn, chẩn đoán sơ bộ, chỉ định cận lâm sàng và kết luận. Với phòng khám chuyên khoa, có thể dùng mẫu bệnh án riêng để giảm thời gian nhập liệu và chuẩn hoá nội dung chuyên môn.

4. Kê đơn và chỉ định dịch vụ

Khi kê đơn, bác sĩ chọn thuốc từ danh mục đã cấu hình, kiểm tra liều dùng, số lượng, đường dùng và hướng dẫn sử dụng. Các dịch vụ cận lâm sàng hoặc thủ thuật nên được chỉ định trực tiếp từ hồ sơ khám để dữ liệu doanh thu và chuyên môn liền mạch.

5. Ký số và hoàn tất hồ sơ

Với hồ sơ cần ký số, bác sĩ kiểm tra lại nội dung trước khi ký. Sau khi hoàn tất, hồ sơ được lưu kèm lịch sử thao tác, thời điểm cập nhật và người chịu trách nhiệm. Điều này giúp phòng khám sẵn sàng kiểm tra nội bộ hoặc đối chiếu khi cần.

6. Liên thông và tra cứu sau khám

tân và tăng trải nghiệm sau khám.